Psicoeducación sobre Trastorno Bipolar Sesión 12. Antidepresivos

Antidepresivos utilizados para el Trastorno Bipolar

Los antidepresivos son fármacos que se utilizan para el tratamiento de la depresión sea endógena o exógena.

Son necesarias alrededor de 2 semanas para que se tenga un aumento óptimo, los efectos van incrementando paulatinamente desde el inicio de la toma.

Se recomienda suspenderlos gradualmente y una vez que el estado de ánimo se haya estabilizado, debido al riesgo de una descompensación a ciclos rápidos o mixtos.

Sólo si se tienen indicios de un episodio hipomaníaco o maníaco se suspenderá de forma brusca, siempre consultando con el psiquiatra.

Los antidepresivo que más riesgo tienen por sus efectos secundarios son los Antidepresivos tricíclicos (ADT) y los de menos riesgo son los Inhibidores Selectivos de Recaptación de Serotonina (ISRS)  y los Inhibidores Selectivos de Recaptación de Noradrenalina y Serotonina (ISRNS)

Antidepresivos Tricíclicos

Principal tipo de fármaco para paliar la depresión.

Los más utilizados: Tofranil, Anafranil, Triptyzol, Lantanon, Ludiomil, Martimil, Paxtibi.

Son los más rápidos y eficaces, pero producen mayores efectos secundarios y los que se asocian a un mayor riesgo de detonar una fase eufórica.

Efectos secundarios

  • Palpitaciones, sudoración, sequedad en la boca
  • Alteraciones de la eyaculación
  • Temblor fino
  • Cuadros confusionales
  • Aumento de peso
Antidepresivos

Antidepresivos ISRNS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Noradrenalida y Serotonina)

Los ISRNS son los antidepresivos de más reciente aparición. Consiguen los beneficios de los antidepresivos tricíclicos con menos efectos secundarios.

Los más comunes son: Vandral, Dobupal, Rexer, Dutonin, Rulivan, Menfazona, Norebox, Esertia.

Efectos secundarios

Antidepresivos IMAO (Inhibidores de la Monoamino-Oxidasa)

Los antidepresivos IMAO no se suelen administrar, por su interacción con muchos fármacos de uso habitual como los anestésicos, descongestionamientos nasales y con varios alimentos.

Obligan prácticamente a una dieta restrictiva de alimentos fermentados, con un alto contenido en tiramina, ya que pueden provocar una crisis hipertensiva, hemorragia cereblal o infarto si se incumple la dieta.

Los alimentos que no se deben ingerir son: vino, cerveza, queso curado, alimentos en vinagre o escabeche, adobos, ahumados, patés, hígado, embutidos, caracoles, habas, plátanos, higos, aguacates, caviar, arenques, gambas y platos pre-cocinados.

Efectos secundarios

  • Insomnio
  • Sequedad en la boca
  • Sedación diurna
  • Disminución de la libido

Los más comunes son: Nardelzine, Rima, Manerix.

Antidepresivos ISRS (Inhibidores Selectivos de Recaptación de la Serotonina)

Son los más utilizados para tratar la depresión bipolar. Son tan eficaces como los antidepresivos tricíclicos y provocan menos efectos secundarios con una menor propensión a detonar una fase eufórica.

Los más conocidos son: Prozac, Reneurón, Adofén, Seroxat, Frosinor, Motiván, Aremis, Vestirán, Deprax, Dumirox.

Efectos secundarios

  • Náuseas, Diarreas
  • Insomnio, ansiedad
  • Cefaleas

Fuente: Marian Roche 12 Sesión

Sesiones de Psicoeducación: Trastorno Bipolar
1. ¿Que es el Trastorno Bipolar?
2. Factores Etiológicos y desencadenantes
3. La Manía
4. La Hipomanía
5. Crisis Depresivas
6. Sesión Fases Mixtas
7. Ciclación Rápida
8. Curso y posible pronóstico del TAB
9. Tratamiento: Eutimizantes I
10. Tratamiento: Eutimizantes II
11. Antipsicóticos o neurolépticos
12. Antidepresivos
13. Interrupción del tratamiento
14. Sustancias Tóxicas
15. Detección temprana de episodios de hipomanía y manía
16. Detección precoz de episodios depresivos
Anexo: Palabras relacionadas con el Trastorno Bipolar

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