Escitalopram: Información y Efectos Secundarios

Escitalopram

Nombre Comercial: Escitalopram. También conocido como Esertia, Lexapro, Cipralex. Antidepresivo que pertenece al grupo de los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de la Serotonina (ISRSs)

Indicado para el tratamiento de la Depresión;
Trastornos de Ansiedad, (Angustia con o sin agorafobia, Ansiedad social, ansiedad generalizada);
y para el Trastorno Obsesivo-Convulsivo, (pensamientos o acciones obsesivas).

Actúa sobre el sistema serotoninérgico en el cerebro aumentando el nivel de Serotonina (neurotransmisor).

No tomes Escitalopram si…

– Eres alérgico a cualquiera de sus componentes

– Tomas otros medicamentos que pertenezcan al grupo de Inhibidores de la Monoamina o Monoaminooxidasa (MAO)

– Padeces o has sufrido algún episodio de alteración de la frecuencia cardíaca

– Si tomas fármacos para problemas del ritmo cardíaco.

Ten especial cuidado con Escitalopram si..

Eres menor de 18 años: Existe un mayor de padecer efectos adversos como Intentos de suicidio, ideas de suicidio, hostilidad, agresividad, terquedad, oposición pasiva e ira. Aunque el médico pueda recetar escitalopram siendo menor, consulta nuevamente al médico. Los efectos a largo plazo relativos a la seguridad y al crecimiento, desarrollo cognitivo y conductual no han quedado demostrados.

Tienes pensamientos de hacerse daño o suicidarse. Escitalopram requiere alrededor de 2 semanas para comenzar a hacer efecto. Los pensamientos pueden ir aumentando si es la primera vez que tomas antidepresivos. Serías más propenso a estos pensamientos si: previamente ya has tenido ideas de hacerte daño o suicidarte. Si eres menor de 25 años con alguna enfermedad psiquiátrica.

Informa al médico si…

Padeces epilepsia. El tratamiento debería interrumpirse si se producen convulsiones o un incremento en su frecuencia.

Padeces insuficiencia hepática o insuficiencia renal

Padeces diabetes. Escitalopram puede alterar el control glucémico. Podría ser necesario un ajuste en la dosis de insulina o hipoglucemiante oral.

Tienes un nivel disminuido de sodio en sangre.

Tiendes a desarrollar hemorragias o hematomas.

Estás recibiendo tratamiento electroconvulsivo.

Padeces alguna enfermedad coronaria,

Padeces o has padecido problemas cardíacos o un reciente ataque al corazón,

Si tu ritmo cardíaco es lento o podrías tener una disminución de sal debido a una diarrea severa y vómito (estando enfermo) o por el uso de diuréticos.

Si teniendo Trastorno Bipolar entras en fase maníaca.

Tienes inquietud o dificultad para sentarte o estar de pie.

Citalopram un medicamento como Escitalopram, reduce la calidad del esperma en estudios con animales. Teóricamente podría afectar la fertilidad, pero hasta el momento no se ha observado el impacto en humanos.

Comunique al médico si toma alguno de los siguientes medicamentos:

Inhibidores no selectivos de la Monoaminooxidasa (IMAOs), que contengan fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, nialamida y tranilcipromina como principios activos. Deberías esperar 14 días antes de comenzar a tomar escitalopram y deben pasar 7 dñias antes de comenzar a tomar alguno de ellos.
Inhibidores selectivos de la MAO-A reversibles, que contengan moclebemida
Inhibidores de la MAO-B irreversibles, que contengan selegilina
Linezolida (antibiótico)
Litio; triptófano, imipramina y desipramina (tratamiento depresión); sumatriptán y medicamentos similares (tratamiento migraña); y tramadol (contra el dolor grave). Incrementan el riesgo de efectos secundarios.
Hierba de San Juan (planta medicinal para la depresión)
Ácido acetil salicílico y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs)
Warfarina, dipiridamol y fenprocumón (anticoagulantes)
Mefloquina (tratamiento contra la malaria), bupropión (tratamiento contra la depresión)
Neurolépticos (tratamiento de la esquizofrenia, psicosis)
Flecainida, propafenona y metopropol (enfermedades cardiovasculares); clomipramina y nortriptilina (antidepresivos) y risperidona, tioridazina y haloperidol (antipsicóticos).

No tome Escitalopram si está tomando…

Fármacos para tratar problemas del ritmo cardíaco (antiarrítmicos Clase IA y III)
Fenotiazina, pimozida, haloperidol (antipsicóticos)
Antidepresivos tricícliclos
Esparfloxacino, moxifloxacino, eritromicina IV, pentamidina (Algunos agentes antimicrobianos)
Halofantrina (Tratamiento contra la malaria)
Astemizol, mizolastina (Antihistamínicos).

Embarazo y lactancia

No tome Escitalopram si está embarazada o en periodo de lactancia, a menos evalúes con el psiquiatra los riesgos y beneficios.

Si tomas Escitalopram durante los últimos 3 meses del embarazo pueden ser observados en el recién nacido los siguientes efectos: dificultad respiratoria, piel azulada, convulsiones, cambios de la temperatura corporal, dificultades para alimentarse, vómitos, azúcar bajo en sangre, rigidez o debilidad muscular, reflejos intensos, temblores, inquietud, irritabilidad, letargo, lloro constante, somnolencia y dificultades para dormir. Contacta inmediatamente al médico si se diera el caso.

Si se utiliza durante el embarazo, nunca debe interrumpirse bruscamente.

Dosis y tomas

Sigue exactamente las instrucciones del médico.

Puedes tomarlo con o sin comidas. Toma escitalopram con un vaso de agua.

Si es necesario el comprimido se puede dividir en dos partes iguales.

Adultos

Depresión
Lo normal es tomar 10mg/día (dosis única), hasta un máximo 20mg/día.

Trastorno de pánico
Dosis durante la primera semana 5mg/día (dosis única), luego 10mg/día hasta un máximo de 20mg/día.

Trastorno de ansiedad social / Fobia Social
Lo normal es tomar 10mg/día. El médico puede disminuir a 5mg/día o aumentar a 20mg/día dependiendo de como respondas al tratamiento.

Ansiedad a largo plazo (Trastorno de la ansiedad generalizada)
Dosis inicial de 10mg/día (dosis única), hasta un máximo de 20mg/día.

Pensamientos y acciones obsesivas (Trastorno obsesivo convulsivo)
Dosis inicial de 10mg/día (dosis única), hasta un máximo de 20mg/día.

Pacientes mayores de 65 años

Dosis inicial recomendada 5mg/día (dosis única), hasta un máximo de 10mg/día.

Menores de 18 años

Escitalopram no debería normalmente administrarse a niños y adolescentes.

Duración del tratamiento

Pueden pasar 2 semanas antes de que comiences a sentirte mejor.

Sigue tomando escitalopram durante el tiempo indicado por el psiquiatra, incluso si empiezas a sentirte mejor, no varíes la dosis sin consultar con él.

No interrumpas el tratamiento sin que el médico lo indique. Si abandonas el tratamiento demasiado pronto, los síntomas pueden reaparecer. Se recomienda como mínimo 6 meses después de encontrarse volver a encontrarse bien.

No tomes una dosis doble para compensar una olvidada. Si durante el día lo has olvidado y lo recuerdas antes de ir a la cama, tómala enseguida. Si lo recuerdas durante la noche o al día siguiente, déjala y sigue como siempre.

Al terminar el curso del tratamiento generalmente la dosis se reduce gradualmente durante varias semanas.

Síntomas de retirada de escitalopram

Cuando se deja de tomar escitalopram, especialmente de forma brusca, puedes sentir síntomas de retirada, son frecuentes cuando el tratamiento se suspende y el riesgo es mayor cuando se ha utilizado durante un largo periodo de tiempo, en dosis elevadas o la reducción es demasiado rápida.

Los síntomas suelen ser leves y desaparecer por si mismos en 2 semanas. En algunos pacientes pueden ser más intensos o prolongados (2 o 3 meses más).

Si tienes síntomas graves de retirada, consulta con el médico, que puede que te pida volver a tomar los comprimidos o dejarlos más lentamente.

Los síntomas de retirada pueden ser:

Sensación de vértigo (inestable o sin equilibrio); sensación de hormigueo, sensación de escozor y (menos frecuente) de shock eléctrico (incluso en la cabeza); alteraciones del sueño (sueños demasiado intensos, pesadillas, incapacidad de dormir); sensación de intranquilidad, dolor de cabeza, sensación de mareo (nauseas); sudoración (incluidos sudores nocturnos); sensación de inquietud o agitación, temblor (inestabilidad); sentimiento de confusión o desorientación, sentimientos de emoción o irritación, diarrea (heces sueltas); alteraciones visuales, pulsación rápida o palpitaciones.

Escitalopram Sandoz 10mg
Escitalopram Sandoz

Efectos secundarios

No todas las personas los sufren y normalmente desaparecen después de pocas semanas de tratamiento.

Avisa al médico inmediatamente si:

Poco Frecuentes
– Sangrados inusuales, incluyendo sangrados gastrointestinales

Raros
Hinchazón de la piel, lengua, labios o cara, tienes dificultades respiratorias o de deglución (reacción alérgica)
Fiebre elevada, agitación, confusión, temblores y contracciones repentinas de músculos, podrían ser signos de una situación poco común denominada síndrome serotoninégico

Contacta con el médico o acude al hospital ENSEGUIDA:

Frecuencia desconocida
– Dificultades para orinar, convulsiones (ataques), color amarillento de la piel y el blanco de los ojos (son signos de alteración de la función hepática/hepatitis); latidos cardíacos rápidos o irregulares o desfallecimiento (síntomas de una condición de riesgo para la vida conocida como Torsade de Pointes)

Efectos adversos

Muy frecuentes
– Sentirse mareado

Frecuentes
– Taponamiento o mucosidad nasal (sinusitis)
– Disminución o incremento del apetito
– Ansiedad, agitación, sueños anormales, dificultad para conciliar el sueño, sentirse dormido, mareos, bostezos, temblores, picores en la piel
– Diarrea, estreñimiento, vómitos, sequedad en la boca
– Aumento de la sudoración
– Dolores musculares y articulares (artralgia y mialgia)
– Alteraciones sexuales (retraso de la eyaculación, problemas con la erección, disminución de la conducta sexual y las mujeres pueden experimentar dificultades para alcanzar el orgasmo)
– Fatiga, fiebre
– Aumento de peso

Poco frecuentes
– Urticaria, erupción cutánea, picores (prurito)
– Chirriar de dientes, agitación, nerviosismo, crisis de angustia, estado de confusión,
– Alteraciones del sueño, alteraciones del gusto, desmayos (síncope)
– Dilatación de las pupilas (midriasis), alteración visual, zumbidos en los oídos (tinnitus)
– Pérdida de pelo
– Sangrado vaginal
– Disminución de peso
– Ritmo cardíaco rápido
– Hinchazón de brazos y piernas
– Hemorragia nasal

Raros
– Agresión, despersonalización, alucinaciones
– Ritmo cardíaco bajo

Sin frecuencia determinada
– Pensamientos de dañarse a si mismo o pensamientos de suicidio
– Disminución de los niveles de sodio en sangre (mareado y malestar con debilidad muscular y debilidad muscular o confusión)
– Mareos al ponerse de pie debido a la presión sanguínea baja (hipotensión ortostática).
– Pruebas de la función hepática alteradas (aumento de las enzimas hepáticas)
– Trastornos del movimiento (movimientos involuntarios de los músculos)
– Erecciones dolorosas (priapismo)
– Trastornos de la coagulación, incluyendo sangrado de piel y mucosas (equimosis) y bajos niveles de plaquetas en sangre (trombocitopenia).
– Hinchazón repentina de piel o mucosas (angioedema)
Incremento de la cantidad de orina excretada ( secreción inadecuada de la hormona antidiurética)
– Flujo de leche en mujeres que no están en periodo de lactancia
– Períodos de alegría exagerada acompañados de un exceso de energía (Manía)
– Alteración del ritmo cardíaco (prolongación del intervalo QT), observada en el Electrocardiograma.

Información adicional

– Después de la primera apertura (frasco), se pueden guardar durante un máximo de 6 meses. Después de los 6 meses no debe tomarse los comprimidos que queden.
– No conservar el frasco a temperaturas superiores a 25º.
– Principio activo: Escitalopram (como escitalopram oxalato).
– Se presenta en Bloster y Frascos de HDPE con tapón de rosca de PP con contenido desecante.

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