¿Cuando no es un pródromo?

Los pródromos son los malestares que preceden a una enfermedad (tomado de la Real Academia de la Legua) , cuando mi mujer presenta dos o más pródromos en una semana o en un mismo día es cuando mi alarma salta y me indica que algo no va bien.

No es fácil identificarlos, lleva un proceso de observación que puede durar toda la vida. Ella por ejemplo comienza a tomar más siestas, se pone irritable, habla menos o de mirarme cuando habla, le comienza a costar trabajo tomar decisiones, está ausente, pierde la noción del tiempo, la música le irrita, deja de hacer labores domésticas, tiene poca concentración, al salir por la calle mira menos escaparates.

Son pequeños a veces impercetibles cambios en la conducta diaria que nos pueden prevenir una crisis. Sin embargo no debemos estar “tan” alertas, sólo porque el día de hoy se irritó no significa que forzosamente se sentirá peor más tarde o mañana.

Hoy me hizo notar que estaba irritada, no dije nada y seguimos realizando nuestras actividades en silencio, prepararse para la comida y después el trabajo. Mientras tanto pensaba si había algún motivo para que estuviera irritada y me di cuenta que si lo había. El Depakine Chrono le crea malestar estomacal y diarreas ocasionales, hoy fue uno de esos días, además teníamos poco tiempo para comer y debía apresurarse para llegar a tiempo al trabajo. En este caso en particular si había un motivo para estar irritada, lo hemos hablado y ella estamos más seguros (y más tranquilos) sobre el tema. De cualquier manera mañana tendremos que salir a caminar o hacer algo. Mañana iremos a nuestra primera clase de fracés después de 6 meses de haberlo dejado.

Cosas que funcionan

Hablando con mi mujer en periodo de eutimia, realizamos una actividad recomandada en el libro Amar a un bipolar de FAST, JULIE A. y PRESTON, JOHN, (libro ampliamente recomendado para la pareja principalmente) en el cual debíamos realizar una lista de actividades que debemos hacer o tratar de hacer que sabemos de antemano que funcionan para prevenir un episodio de manía o de depresión. Comprendimos que a los primeros pródromos debemos tomar medidas preventivas y de esta lista podemos utilizar cualquiera:

Lista de cosas que funcionan

  • Cosas que funcionan para combatir la depresión
  • Salir a caminar en pareja
  • Salir a hacer ejercicio
  • Mantenerse ocupada para estar fuera de cama. Realizar labores sencillas como lavar los trastes, la ropa, ordenar el cuarto.
  • Dormir y despertarse a la misma hora.
  • Desayunar, comer y cenar a la misma hora.
  • Bañar, vestirse, peinarse y maquillarse.
  • Recordar tomar la medicación
  • Debemos cuidar la dieta, baja en grasa, más verduras y fruta.
  • Intercambiar masajes con aromaterapia.

Recordar que tiene trastorno bipolar y que se encuentra en un episodio de depresión.

De la misma manera existen cosas que en lugar de mejorar empeoran su estado de ánimo, de las que hemos identificado están:

Cosas que NO funcionan contra la depresión

  • Estar todo el día en cama,
  • Intentar dialogar
  • Dar frases de aliento o motivación
  • Tomar alcohol o drogas.

Depresión ¿dolor del alma?

Hoy mientras caminábamos mi pareja me agradeció por los episodios depresivos en los que le he ayudado a recuperarse. Hace poco más de 4 años que dejó de vivir con sus padres, después vivió sola y hemos vivido juntos desde entonces. Entendí que hay una gran diferencia, probablemente sea más común de lo que parece en familiares cercanos, en que hacer y que decir una vez que aceptas y reconoces este padecimiento. Sus padres al parecer aún están en esa etapa, en la que no terminan de aceptar que será para toda la vida, que sólo lo podemos tratar.

Las frases ¡Ánimo! ¡No estés triste! O ¡Piensa positivamente! En un episodio realmente no ayudan. Lo veo como si a una persona que tiene una lesión en el brazo y le causa dolor le digas ¡piensa que no te duele! O ¡es sólo un rasguño! Ese dolor “del alma” es como un dolor físico, es causado por cierto órgano por algún daño y generalmente el individuo no puede tratarlo “con el poder mental”. Se requiere hacer algo. Cuanto veo que se siente mal y recuerdo que no hay ningún motivo, sólo le pregunto ¿te sientes triste?, acordamos que siempre me diría la verdad (y generalmente no pueden mentir en ese estado) entonces sólo queda echar manos a la obra, podemos salir a caminar, hacer de comer o cualquier otra actividad que la distraiga. Recuerdo una vez que la vi triste y llorando sentada en el borde de la cama y le dije desde la puerta, – ¡Ven! Ayúdame a lavar la vajilla – se levantó fuimos hacia la cocina y mientras preparaba la merienda ella lavaba, sin decir una sola palabra, al terminar ella sóla reconoció que se sentía mejor y pudimos sentarnos a comer a gusto. Prevenimos el episodio y una llamada al psiquiatra.

A los familiares, la depresión o la manía son los padecimientos de la enfermedad, de la misma manera que no le decimos a un diabético ¡piensa en que tus niveles de azúcar son bajos! Tampoco le podemos decir a un enfermo de Trastorno Bipolar que piense positivamente o que se calme. No lo puede hacer. Hay que ocuparse y emprender actividades que funcionan. Es cuando uno tiene que sacar la lista de “cosas que funcionan” y hacerlo.

Siestas, ¿amigas o enemigas?

No estoy completamente seguro que el tomar una siesta sea bueno para el ánimo de un bipolar. No tengo nada en contra de ellas, aunque yo personalmente tampoco me gusta tomarlas, en primera porque no descanso igual y en segunda si me debo levantar por algo no puedo conicliar el sueño, entonces prefiero no hacerlo. Mi mujer no toma sista todos los días, trata de que no sea así, a menos que tuvieramos que acostarnos tarde o levantarnos temprano para hacer algo. También debemos procurar que las siestas no sean mayores a 2 horas, creo que con una hora de siesta se puede descansar y reponer un poco lo de ese día. He visto que cuando toma siesta y además a dormido unos 10 horas, su estado de ánimo esta decaído, al menos durante ese día, quizá no sea el detonante principal pero tampoco estoy seguro si quiero investigarlo. Por lo menos hoy, sólo dormirá una hora.

Al mal ánimo, caminata

Hoy lo me he asegurado de que funciona, entre las cosas que funcionan como lo habíamos descrito hace algunos meses para evitar que mi mujere entrara en crisis, la caminata le puede ayudar a levantar el ánimo de un mal día. Hace un par de días no se sentía del todo bien, tomo una siesta de alrededor de 1 hora y media y yo no le tome importancia, habíamos estado despertabandonos más temprano de lo habitual y no le vi mayor problema. Al despertarse no estaba del ánimo normal (o al menos con el que se había ido a dormir), se levanto, comió y se fue al trabajo, pero sabía que algo no estaba bien.

Por la tarde ya su ánimo se había mejorado, así que acordamos que al día siguiente saldríamos a tomar una caminata, así que el día de ayer lo hicimos, nos tomó unos 45 minutos y mejoró un poco su ánimo. Hoy también lo hemos hecho, nos tomó un poco más cerca de hora y media, ya que fuimos a comprar algunas otras cosas, pero su ánimo va mejorando muchísimo. Acordamos que lo haríamos al menos 3 veces por semana, seguro que nos funcionará, hemos dejado de hacer ejercicio por que el clima no ayuda mucho, pero ya está acabando el invierno así que pronto retomaremos ese hábito.