Cambio de medicamento

Éstas dos semanas han sido de cambio de medicamento, Nic, realmente está feliz por regresar al Topiramato, quedan sólo dos días de Acido Valproico y ya se comienza a ver los efectos secundarios, la coca-cola le ha dejado de gustar y comienza a perder peso, esto creo que por es resultado de la pérdida de apetito también, ahora come en menor cantidad y hasta tien e menos ansiedad. Ahora que le han cambiado el horario ha sido más difícil hacer ejercicio, salir a caminar y por ahora y durante dos semanas más no podrá ir a nadar por que aún es reciente su perforación. Ahora prácticamente está todo el día en el trabajo y le quedan pocas horas libres, anteriormente tenía toda la mañana libre y por la tarde ya iba al trabajo. Así que tenemos que re-hacer la rutina para estar preprados nuevamente.

Aunque está doblemente protegida, hasta donde pudiera pensarse, tener dos eutimizantes y un antidepresivo, entre ayer y hoy la noté un poco más activa. Lo noto cuando comienza ha hablar más de lo normal. Es difícil saber cuando es “más de lo normal”, pero ayer por la noche con un poco más de atención me pude dar cuenta y lo puede describir. Cuando comienza a hablar sobre lo que está haciendo en ese momento y sobre todo comienza a repetirlos. Por ejemplo le dio varias vueltas al probable hecho de que le habían devuelto demás en el súper, después de pagar con un billete de 10 y tener en su bolso los mismos 5 más. Lo repitío varias veces, buscando varias probabilidades, como la que estaba escondido en su bolso, o que le habían dado mal el cambio, y hasta lo escrbió en el mismo papel en el que le había dejado el recado de ira al super junto con la lista. Escribió: “no entiendo, como me llevé 15, gaste 10 y regreso 10 ya no tenía dinero en la bolsa y me dieron bien el cambio”. ¡Lo escribió! Era eso necesario, en fin, son esos detalles de cosas que generalmente no hace y lo notas inmedatamente si conoces muy bien a tu pareja. Espero esto no pase a mayores, se acerca semana santa y nuestra psiquiatra de cabecera seguramente se irá de vacaciones.

Por mi parte me encuentro bien, ahora mismo un poco deprimido porque me gustaría tener más horas para trabajar y ganar un poco más pero en el trabajo no me las dan, así que he andado buscando un nuevo empleo, incluso me metía una promoción que hizo la empresa para cambiar de puesto, de la cual no me han dado la entrevista para la valoración de conocimientos, espero sea pronto y todo vaya mejor. Hasta ahora no nos preocupa el dinero, aunque nos quedan 10€ y 6 días, pero ya la libraremos. Me siento incómodo al no aportar tanto, para ella no hay problema, la situación en general es difícil, trato de compensar siendo atento y cariñoso con ella, así como hacer más labores del hogar, es como pagar mi sentimiento de culpa. Espero, pronto, todo mejore.

Cita 19 marzo. Resultado

Realmente nos ha ido bien, creo que la psiquiatra estaba más tranquila que las veces anteriores, aunque tuvimos una hora de retraso para entrar (realmente era a las 12 y entramos a la una) y parecía bastante apurada, tomo su tiempo y hasta no reímos un rato. Seguramente porque no había ninguna practicamente con ella escuchando cada palabra que decimos. Finalmente las quejas de Nic fueron escuchadas, aumento de peso, malestar estomacal, diarreas, cambios repentinos de humor, irritabilidad (aunque no veo que haya preparado realmente la cita no llevo apuntes ni nada por el estilo), pero fue suficiente para que la psiquiatra le cambiara el medicamento por uno que ya conocemos: Topamax. El cual como efectos secundarios tiene adormecimiento de las manos, al incio lentitud para hablar y hasta le mantiene en su peso. Estaba feliz por el cambio, nos fuimos a comer fuera porque ya no daba tiempo de regresar a preparar algo, compramos la medicación y se fue al trabajo. Por la noche no aguantó mucho rato y se tomó el topamax, el cual le recetaron para la primera semana 50mg en lugar de los 500 de Depakine y por la mañana la toma normal 500 mg Depakine + 10 mg de Esertia. Esto por la primer semana, la siguiente cambiaría a 100 mg de Topamax por la noche y a la tercera dejaría por completo el Depakine para tomar hasta 150 mg de Topamax y 10 mg de Esertia. Decidimos comenzar a tomarla inmediatamente porque es viernes y así tendría sábado y domingo para comenzar con los efectos secundarios, principalmente hablar lento, lo cual para nuestro trabajo que es la atención teléfonica no es lo mejor que uno quisiera. Peor para mi sorpresa no hubo tal efecto, el viernes despues de la cena, comenzamos a ver un episodio de Family Guy, (el cual hacía alusión a Volver al futuro) pero Nic no lo disfrutó demasiado, estaba pasmada, sin moverse con la cabeza en mi hombro y sin decir, ni reír un sólo momento. Nos fuimos a dormir y al día siguiente estuvo más normal de lo que esperaba, hicimos la compra semanal, tomamos una siesta (un poco más larga de lo habitual: 3 horas), pero esta vez yo la pedí, desde hace unos días estoy durmiendo más de lo que normalmente duermo. Después fuimos la cine a ver millenium 3 y hasta ahora la cosa va mucho mejor de lo que imaginaba. Ella toma una siesta ahora mismo mienstras escribo esto, pero su hora ha terminado es hora de despertarla.

Cita con la psiquiatra 19 marzo 2010. Listado

Mañana nos toca cita con la psiquiatra, como lo sospeché no ha preparado nada y tampoco ha registrado su estados de ánimo, efectos secundarios o cualquier otro dato relevante para llevarle. Me ha dicho que la medicina siente que no le está haciendo el efecto correcto, hay días que está irritable, otros días siente malestar estomacal, diarrea, pequeñas y cortas crisis de depresión y angustia, normalmente duran un sólo día. También me han dicho sus compañeras de trabajo que habla rápido, no estoy seguro si siempre o sólo ese día que hablamos. Le afectan ciertos sucesos más de lo que deberían, por ejemplo el sábado pasado quedo con sus amigas del trabajo para tomar algo pro la noche, ella etuvo puntual y después de 45 minutos regresó a casa, bastante desanimada porque ninguna había llegado a la cita, siento que estuvo algo sobre-exagerado y no era para tanto. También veo que duerme mucho, esta durmiendo entre 9 y 10 horas diarias, generalmente sin siesta, per le cuesta muchísimo levantarse antes de las diez de la mañana, sin importar si se acuesta a las 12 o a la 1. Hemos dejado de hacer ejercicio estos últimos 10 días, generalmente íbamos a caminar durante 1 hora, pero ahora duerme más y no nos da tiempo. Las labores del hogar las realiza hasta ahora como debe ser, nada ha cambiado, no ha olvidado el medicamente más de 3 días en los útimos 2 meses. Se ha hecho el examen de sangre para esta cita y verificar que los niveles del medicamento sean los adecuados. Se ha venido tomando en el último mes el antidepresivo lo cual ha mejorado bastante el ánimo en comparación cuando sólo tomaba el Depakine Chrono. No he detectado o ha habido crisis o episodios hipomaníacos, o bien probablemente han sido muy pero muy leves. El trabajo hasta ahora va bien, ha superado la primera ronda de despidos después del periodo de prueba y por lo que me cuenta ha avanzado bastante en las tareas que le encomiendan. La veo y se siente distraída, en días aislados no puede concentrarse y le cuesta trabajo hacer memoria o bien se le olvidan las cosas. Ha tenido menos pesadillas, digamos que sólo 1 día a la semana. Por lo que me dice se despierta menos en la noche, únicamente al baño y una sola vez y puede conciliar el sueño. Salvo una o dos ocasiones que ya deben tener más de 2 semanas. Su termostato com siempre no va bien, aunque en los útimos días la he visto que sufre de maś calores, esta terminando el invierno, pero la temperatura no ha subido tanto como para que se sienta acalorada a los 5 minutos de caminar.

Matrimonio Funcional. Intercambio de tareas

Este año cumplimos dos años de casados y 3 viviendo juntos, al día de hoy nuestra relación funciona bastante bien, el Trastorno Bipolar pienso que nos ha ayudado a estar más unidos. Si nos ha ayudado, nos acerca más, nos hace más sinceros y nos exije tener hábitos saludables lo cual para nosotros esta bien. Creo que la clave de que nuestra relación sea verdaderamente equilibrada es que podemos intercambiar tareas, las tareas o responsabilidades del hogar. Algo tan sencillo como lavar los trastos, hacer la cama, hacer la comida puede resultar monótono para una sóla persona. Sin embargo, en nuestro caso los dos llevamos esa responsabilidad, si un día a ella le apetece algo para comer lo hace, si tengo mucha hambre y tengo un antojo preparo yo la cena. Mientras yo preparo ella lava los trastes o limpia la cocina, de esta manera los dos hacemos algo al mismo tiempo y nos permite sincronizar las tareas. También se ha hecho hábito, es difícil que sólo uno prepare la comida o lave los trastos y que el otro no haga nada, lo cual nos da una sensación de igualdad ya que el mantenimiento de la casa esta razonablemente equilibrado. Sé que cuando llega alguno de esos días, yo puedo preparara la comida evitando que se angustie, lo que ocurrió el viernes pasado. Tuvo una pequeña crisis de angustia y le costó muchísimo trabajo decidirse que es lo que comeríamos, como la vi sentada e ida en sus pensamientos, yo preparé algo sencillo. Al final ella sintió una alivio porque no recaía sólo en ella esa responsabilidad, lo que me hizo notar y evitar que la crisis fuera peor.

¿Cuando no es un pródromo?

Los pródromos son los malestares que preceden a una enfermedad (tomado de la Real Academia de la Legua) , cuando mi mujer presenta dos o más pródromos en una semana o en un mismo día es cuando mi alarma salta y me indica que algo no va bien.

No es fácil identificarlos, lleva un proceso de observación que puede durar toda la vida. Ella por ejemplo comienza a tomar más siestas, se pone irritable, habla menos o de mirarme cuando habla, le comienza a costar trabajo tomar decisiones, está ausente, pierde la noción del tiempo, la música le irrita, deja de hacer labores domésticas, tiene poca concentración, al salir por la calle mira menos escaparates.

Son pequeños a veces impercetibles cambios en la conducta diaria que nos pueden prevenir una crisis. Sin embargo no debemos estar “tan” alertas, sólo porque el día de hoy se irritó no significa que forzosamente se sentirá peor más tarde o mañana.

Hoy me hizo notar que estaba irritada, no dije nada y seguimos realizando nuestras actividades en silencio, prepararse para la comida y después el trabajo. Mientras tanto pensaba si había algún motivo para que estuviera irritada y me di cuenta que si lo había. El Depakine Chrono le crea malestar estomacal y diarreas ocasionales, hoy fue uno de esos días, además teníamos poco tiempo para comer y debía apresurarse para llegar a tiempo al trabajo. En este caso en particular si había un motivo para estar irritada, lo hemos hablado y ella estamos más seguros (y más tranquilos) sobre el tema. De cualquier manera mañana tendremos que salir a caminar o hacer algo. Mañana iremos a nuestra primera clase de fracés después de 6 meses de haberlo dejado.